{"id":4740,"date":"2026-07-15T17:50:17","date_gmt":"2026-07-15T17:50:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ceaamer.edu.mx\/revista\/?p=4740"},"modified":"2026-07-15T17:50:25","modified_gmt":"2026-07-15T17:50:25","slug":"conflictos-de-valores-y-principios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ceaamer.edu.mx\/revista\/conflictos-de-valores-y-principios\/","title":{"rendered":"Conflictos de Valores y Principios"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-2858 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.ceaamer.edu.mx\/revista\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ceaamer.jpg\" alt=\"\" width=\"142\" height=\"141\" srcset=\"https:\/\/www.ceaamer.edu.mx\/revista\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ceaamer.jpg 173w, https:\/\/www.ceaamer.edu.mx\/revista\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ceaamer-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 142px) 100vw, 142px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">MAESTR\u00cdA EN:<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">BIO\u00c9TICA<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">ASIGNATURA:<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">SEMINARIO DE BIO\u00c9TICA CL\u00cdNICA MB205<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">CUATRIMESTRE: SEGUNDO<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">TAREA No: 3<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">T\u00cdTULO:<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">CONFLICTOS DE VALORES Y PRINCIPIOS<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>NOMBRE DEL ALUMNO: KARLA VALENCIA MARTINEZ<\/p>\n<p>MATR\u00cdCULA: 25-2<\/p>\n<p>ASESOR: DRA. MARGARITA MORENO MURILLO<\/p>\n<p>FECHA: 02.07.25<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Conflicto bio\u00e9tico en la atenci\u00f3n de pacientes con insuficiencia renal cr\u00f3nica: Retiro de m\u00e1quinas de hemodi\u00e1lisis por falta de presupuesto p\u00fablico<\/strong><br \/>\nLa insuficiencia renal cr\u00f3nica (IRC) representa un grave problema de salud p\u00fablica en M\u00e9xico y el mundo. Los pacientes con esta condici\u00f3n dependen en muchos casos de la terapia de sustituci\u00f3n renal (TSR), como la hemodi\u00e1lisis, para sobrevivir. La<br \/>\nprestaci\u00f3n de este tratamiento suele estar a cargo de instituciones p\u00fablicas en contextos de alta vulnerabilidad social. En este an\u00e1lisis se explora un caso basado en hechos frecuentes en sistemas de salud de pa\u00edses con recursos limitados: la decisi\u00f3n<br \/>\ndel gobierno de retirar las m\u00e1quinas de hemodi\u00e1lisis de un hospital p\u00fablico debido a la falta de presupuesto. Este hecho representa un grave conflicto bio\u00e9tico que confronta principios como la beneficencia, la justicia y la autonom\u00eda, y plantea desaf\u00edos en torno a la sustentabilidad del sistema de salud.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Descripci\u00f3n del caso y conflictos de valores<br \/>\nEn un hospital p\u00fablico de tercer nivel ubicado en un estado del sur de M\u00e9xico, el gobierno estatal decide retirar las m\u00e1quinas de hemodi\u00e1lisis del \u00e1rea de nefrolog\u00eda debido a un recorte presupuestario. El argumento es que el mantenimiento y funcionamiento de los equipos implica altos costos que no pueden ser cubiertos ante la priorizaci\u00f3n de otras \u00e1reas del sistema. Como consecuencia, m\u00e1s de 50 pacientes con IRC en estadio terminal se ven obligados a suspender su tratamiento de forma<br \/>\ninmediata o buscar alternativas privadas que no pueden costear.<br \/>\nEl conflicto \u00e9tico central radica en la colisi\u00f3n entre el principio de justicia distributiva (asignaci\u00f3n equitativa de recursos), el principio de beneficencia (hacer el bien al paciente), el principio de no maleficencia (no causar da\u00f1o) y el principio de<br \/>\nautonom\u00eda (respeto a la decisi\u00f3n del paciente sobre su tratamiento). Adem\u00e1s, se confronta la necesidad de sustentabilidad del sistema de salud con la obligaci\u00f3n \u00e9tica del Estado de garantizar el acceso a servicios esenciales.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>An\u00e1lisis de los principios bio\u00e9ticos involucrados<\/strong><br \/>\nBeneficencia y no maleficencia:<br \/>\nLa hemodi\u00e1lisis es un tratamiento vital para los pacientes con IRC terminal. Su suspensi\u00f3n implica consecuencias graves e incluso la muerte. Desde la perspectiva de beneficencia, retirar el tratamiento contradice la obligaci\u00f3n m\u00e9dica y estatal de proporcionar atenci\u00f3n que mejore o preserve la vida. A su vez, se incurre en una acci\u00f3n de maleficencia por omisi\u00f3n, al retirar un soporte vital sin una alternativa viable, exponiendo a los pacientes a un da\u00f1o inminente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Justicia:<\/strong><br \/>\nEste principio implica distribuir los recursos de forma equitativa. En este caso, el retiro de la hemodi\u00e1lisis afecta de manera desproporcionada a personas en condiciones de pobreza que dependen exclusivamente del sistema p\u00fablico. Se rompe con el ideal de equidad en salud, pues se privilegia el ahorro econ\u00f3mico por encima del derecho a la salud de grupos vulnerables (Beauchamp &amp; Childress, 2019).<\/p>\n<p><strong>Autonom\u00eda<\/strong>:<br \/>\nLa autonom\u00eda se ve limitada en tanto los pacientes no pueden tomar decisiones informadas sobre su tratamiento si no se les ofrece una alternativa realista. Si el retiro es unilateral, sin consulta o aviso previo, se vulnera la capacidad de las personas para<br \/>\nparticipar activamente en decisiones sobre su cuerpo y salud (Faden, Beauchamp &amp; King, 1986).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Implicaciones de sustentabilidad en la resoluci\u00f3n del caso<\/strong><\/p>\n<p>El argumento de sustentabilidad financiera puede ser leg\u00edtimo desde la perspectiva macroecon\u00f3mica del sistema de salud. Sin embargo, la sustentabilidad debe entenderse no solo en t\u00e9rminos financieros, sino tambi\u00e9n sociales y \u00e9ticos. Un<br \/>\nsistema de salud sostenible es aquel que puede mantenerse en el tiempo sin sacrificar la vida ni los derechos fundamentales de sus beneficiarios. El recorte presupuestal sin un plan transicional ni criterios \u00e9ticos de priorizaci\u00f3n representa una decisi\u00f3n t\u00e9cnica desprovista de justicia distributiva y responsabilidad gubernamental (Lolas, 2008).<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, la falta de planeaci\u00f3n a largo plazo y la corrupci\u00f3n o mal uso de recursos en otros sectores del sistema contribuyen a que la decisi\u00f3n no sea genuinamente sustentable, sino resultado de mala gobernanza.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Propuestas \u00e9ticas con enfoque en sustentabilidad y gobernanza<br \/>\n<strong>1. Transparencia y participaci\u00f3n comunitaria:<\/strong> Las decisiones sobre distribuci\u00f3n de recursos deben incluir procesos de deliberaci\u00f3n con participaci\u00f3n de la comunidad m\u00e9dica, pacientes y representantes de derechos humanos. La transparencia es una base fundamental para una gobernanza \u00e9tica (UNESCO, 2005).<\/p>\n<p><strong>2. Evaluaci\u00f3n \u00e9tica de pol\u00edticas p\u00fablicas:<\/strong> Antes de retirar servicios esenciales, es imperativo realizar una evaluaci\u00f3n de impacto bio\u00e9tico y de riesgos, en donde se ponderen los efectos en la vida y dignidad de las personas, y se busquen alternativas menos da\u00f1inas.<\/p>\n<p><strong>3. Priorizaci\u00f3n con base en criterios bio\u00e9ticos:<\/strong> Si el sistema debe hacer recortes, se recomienda utilizar criterios como la gravedad de la enfermedad, la posibilidad de recuperaci\u00f3n y la ausencia de alternativas para priorizar intervenciones. La hemodi\u00e1lisis, al ser tratamiento vital sin sustituto inmediato, debe permanecer priorizada.<\/p>\n<p><strong>4. Gesti\u00f3n intersectorial e innovaci\u00f3n:<\/strong> Es necesario establecer convenios con universidades, ONGs y empresas tecnol\u00f3gicas para reducir los costos operativos de las m\u00e1quinas o implementar programas de di\u00e1lisis peritoneal domiciliaria como alternativa m\u00e1s econ\u00f3mica.<\/p>\n<p><strong>5. Inversi\u00f3n en prevenci\u00f3n:<\/strong> A largo plazo, invertir en prevenci\u00f3n y diagn\u00f3stico temprano de la enfermedad renal resulta m\u00e1s costo-efectivo y \u00e9ticamente viable que enfrentar crisis presupuestales con medidas extremas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>El caso presentado revela una profunda tensi\u00f3n entre la sustentabilidad financiera del sistema de salud y la obligaci\u00f3n moral del Estado de proteger la vida y dignidad de los pacientes. Los principios de beneficencia, no maleficencia, justicia y autonom\u00eda<br \/>\nse ven comprometidos cuando las decisiones gubernamentales omiten un an\u00e1lisis \u00e9tico profundo. Para responder a estos retos, es necesario integrar la bio\u00e9tica en la gobernanza de los sistemas de salud, fomentando decisiones sustentables que no<br \/>\nsacrifiquen a los m\u00e1s vulnerables. Un sistema de salud verdaderamente \u00e9tico no es solo el que sobrevive econ\u00f3micamente, sino el que garantiza justicia, dignidad y equidad en cada una de sus decisiones.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><br \/>\n\u2022 Beauchamp, T. L., &amp; Childress, J. F. (2019). Principles of biomedical ethics (8th ed.). Oxford University Press.<br \/>\n\u2022 Faden, R., Beauchamp, T., &amp; King, N. M. P. (1986). A history and theory of informed consent. Oxford University Press.<br \/>\n\u2022 Lolas Stepke, F. (2008). Bio\u00e9tica y salud p\u00fablica: m\u00e1s all\u00e1 del principio de autonom\u00eda. Revista M\u00e9dica de Chile, 136(9), 1175\u20131179.<br \/>\n\u2022 UNESCO. (2005). Declaraci\u00f3n Universal sobre Bio\u00e9tica y Derechos Humanos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>MAESTR\u00cdA EN: BIO\u00c9TICA ASIGNATURA: SEMINARIO DE BIO\u00c9TICA CL\u00cdNICA MB205 CUATRIMESTRE: SEGUNDO TAREA No: 3 T\u00cdTULO: CONFLICTOS DE VALORES Y PRINCIPIOS &nbsp; NOMBRE DEL ALUMNO: KARLA VALENCIA MARTINEZ MATR\u00cdCULA: 25-2 ASESOR: DRA. 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